Darzalex 400mg/20ml vial لعلاج السرطان النخاعي المتعدد

 دارزاليكس ” Darzalex”  لعلاج السرطان النخاعي المتعدد

Darzalex   ورم نخاع العظم المتعدد (  Multiple Myeloma) أو المايلوما المتعددة  هو أحد أنواع سرطانات الدم الشائعة التى تصيب الدم خاصاً التي تصيب خلايا البلازما من النوع B،  وغالباً ما تنمو المايلوما المتعددة  بشكل غير طبيعي داخل النخاع العظمى والأنسجة الرخوة والأنسجة الإسفنجية.

وعند علاج أحد هذه السرطانات ، نأتي لكم بالعلاج وهو حقن دارزاليكس فكيف يستخدم هذا الدواء وماهى الآثار الجانبية له؟

ما هو Darzalex ؟

Darzalex  هو دواء  المادة الفعالة له داراتوميوماب”daratumumab”، وهو نوع من المخدرات تسمى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ” “monoclonal antibody

دارزاليكس ليس علاج كيميائي ، ولكنه نوع من العلاج المستهدف ويسمى أحيانًا العلاج المناعي، حيث أنه مصمم للعمل مع جهاز المناعة لديك، عن طريق تحفيز بعض الخلايا المناعية فى الجسم كى تهاجم السرطان.

هو محلول مركز عديم اللون يميل إلى اللون الأصفر ومركز لتحضير محلول للتسريب، و العبوة عبارة عن أمبول زجاجية 5 ملي أو 20 ملي داخل علبة كرتون .

ويستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بمرض المايلوما المتعددة، والذين سبق لهم العلاج بثلاثة أدوية على الأقل من العقاقير المضادة للسرطان، حيث فقدت هذه العقاقير قدرتها على علاج المرض بسبب مقاومة الجسم لها.

اعراض مرض اللوكيميا وكيفية تشخيصه وعلاجه

مكونات دواء دارزاليكس ” Darzalex”

بجانب المادة الفعالة يحتوي الدواء على :

Glacical acetic acid,

mannitol, polysorbate 20,

sodium acetate trihydrate,

sodium chloride and water for injection

محتويات Darzalex من الصوديوم كالآتي :

تحتوي قنينة الـ5 ملي من Darzalex على  9.3 ملج صوديوم .

تحتوي قنينة الـ20 ملي من Darzalex على  37.3 ملج صوديوم .

دواعي إستعمال دارزاليكس 

يجب إستخدام دارزاليكس  بالاشتراك مع Revlimid و dexamethasone ، أو Velcade و dexamethasone ، لعلاج المرضى الذين يعانون من المايلومات المتعددة  الذين تلقوا علاجًا واحدًا على الأقل سابقًا .

ويستخدم كعلاج وحيد ، لعلاج مرضى المايلوما الذين تلقوا ما لا يقل عن ثلاثة خطوط سابقة للعلاج بما في ذلك مثبط البروتيازوم (PI) وعامل تثبيط المناعي .

الجرعة وطريقة إستخدام  دارزاليكس ” Darzalex”

يمكن وصف Darzalex بمفرده أو مع أدوية أخرى.

جرعة Darzalex ، سواء كانت بمفردها أو بالاشتراك مع Revlimid و dexamethasone ، الجرعة الموصى بها هي 16 ملج لكل كيلوجرام من وزن الجسم .

تؤخذ بالاقتران مع Velcade و dexamethasone ، يتم إعطاء Darzalex بالجرعة القياسية ، ويتم تناوله على النحو التالي إذا كان بمفرده :

• مرة في الأسبوع خلال ال 8 أسابيع الأولى .
• ثم مرة كل أسبوعين لمدة 16 أسبوع .
• وبعد ذلك مرة كل 4 أسابيع .

وعندما يؤخذ Darzalex  مع أدوية إضافية  فيكون مقدار  تناوله على النحو التالي :

أولاً يتم إعطاؤه أسبوعيًا لمدة  9 أسابيع ، وكل 3 أسابيع لمدة 15  أسبوعًا ، وبعد ذلك كل 4 أسابيع فصاعدا حتى تقدم المرض، ويجب متابعة العلاج حتى يستمر المريض في الاستفادة منه.

إرشادات مهمة وإحتياطات عند إستخدام Darzalex :

يجب إعطاؤه ببطء فكلما تم إعطاؤها ببطء أكثر ، قل احتمال حدوث تفاعل ضخ حاد، حيث  تعطى الجرعة الأولى عادة خلال فترة تصل إلى 8 ساعات.

إذا تم تحمله جيدًا ، سيتم إعطاء الجرعات اللاحقة بسرعة أكبر وفقًا لتقدير طبيبك.

يتم إعطاء الأدوية  المضافة قبل وبعد كل جرعة دارزاليكس للمساعدة في منع رد فعل التسريب وتشمل هذه الأدوية :

• مضادات الهستامين لرد الفعل التحسسي
• مضادات الإلتهاب (كورتيكوستيروئيدات)
• أدوية خافضة للحرارة

يعطى Darzalex من  قبل الطبيب أوالممرض بالتنقيط في الوريد لفترة عدة ساعات .

يجب تناول أدوية لتجنب مشاكل التنفس إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي مثل الربو أو أنسداد رئوي

مزمن وهذه الأدوية هى :

• موسع للقصبات الهوائية
• أدوية لتقليل الإنتفاخات وتهيج الرئتين

الآثار الجانبية لدواء دارزاليكس ” Darzalex”

من أبرز الآثار الجانبية التى يتعرض لها المرضى والأكثر شيوعاً :

•  الإعياء الشديد .
• الغثيان، والقيء .
• آلام الظهر .
• الحمى .
• دوخة أو دوار.
• ضيق في التنفس أو السعال.
• كما أنه قد يساهم فى تقليل أعداد كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية.
• اضطراب في المعدة بما في ذلك الإسهال أو الإمساك .
• نظرًا لأن Darzalex يمكن أن يتسبب في تنشيط فيروس الهربس النطاقي الذي يسبب القوباء المنطقية ، فيجب أن يتلقى المريض علاجًا وقائيًا باستخدام دواء مضاد للفيروسات.

تحذيرات عند إستخدام Darzalex

غالباً ما يتداخل Darzalex مع اختبار توافق الدم ، فيجب فحص الأجسام المضادة والمطابقة التماثلية التي تتم قبل نقل الدم.

يجب أن يقوم طبيبك بفحص دمك قبل البدء في العلاج مع دارزالكس في حال إذا كنت بحاجة إلى نقل دم لاحقاً .

لا توجد بيانات لإبلاغ المخاطرة باستخدام Darzalex أثناء الحمل ، ولكن العوامل المضادة للسرطان والأجسام المضادة وحيدة النسيلة بشكل عام قد تسبب ضررًا للجنين.

يجب على النساء اللاتي في عمر الإنجاب إستخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر بعد إيقاف علاج دارزالكس.

تعليمات تخزين Darzalex

• يجب تخزين دارزلكس في المستشفى أو الصيدلية .
• يجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال
• يحفظ في الثلاجة في درجة تبريد 2 إلى 8 درجة مئوية ولا يجوز التجميد
• يجب عدم رج الجرعة قبل الإستخدام
• يحفظ في علبته الأصلية لحمايته من الضوء .

المصادر

ويكيبيديا

ويب طب